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Fondation Santé des Étudiants de France

Médecine, soins de suite et de réadaptation

En dialyse

Situé à la Clinique Édouard Rist, le service d’hémodialyse accueille les adolescents, jeunes adultes et adultes insuffisants rénaux chroniques de l’ouest parisien.
Disposant d’un agrément de centre lourd, il est ouvert 6 j/7 et assure un service d’astreinte en cas d’urgence.

Outre des séances de jour, l’offre de soins comporte, au sein de son unité de dialyse médicalisée, des séances en nocturne les lundis, mercredis et vendredis, compatibles avec la poursuite d’une activité professionnelle ou universitaire diurne.

En moyen séjour

L’objectif de ces hospitalisations est de concilier la poursuite des soins et la reprise d’un cursus scolaire ou universitaire. Les patients concernés relèvent de différentes spécialités : endocrinologie, maladies métaboliques, néphrologie, pneumologie, affections viscérales dégénératives, onco-hématologie.

Au-delà du projet médico-soignant, le projet personnalisé inclut la prise en charge scolaire associée à une démarche éducative. Il est en effet indispensable d’éviter que ces jeunes patients soient envahis par leur maladie somatique en favorisant leur inscription dans une perspective de réadaptation ; ceci  afin d’améliorer ainsi leur adhésion au traitement. La prise en compte de difficultés psycho-pathologiques liées au retentissement de leur affection est ici abordée.

Les admissions s’effectuent sur demande de l’équipe hospitalière référente, suivie le plus souvent d’une visite de pré-admission. Ce temps permet de construire un projet spécifique à chaque patient et de requérir son accord . La durée de séjour peut aller de quelques semaines à quelques mois, articulés sur les nécessités de traitement. Des réunions de synthèse interviennent régulièrement, auxquelles sont associés le jeune patient et sa famille afin de valider les différentes étapes de son parcours de soins.

Deux modalités d’hospitalisation sont possibles :

  • L’hospitalisation à temps complet intégrant des permissions thérapeutiques de fin de semaine ainsi qu’au cours de certains temps de congés scolaires afin de maintenir un lien familial et de travailler au projet de réadaptation.
  • L’hospitalisation de jour, est le plus souvent située en aval d’une hospitalisation temps plein pour favoriser le retour progressif à l’autonomie tout en poursuivant une prise en charge soins / études adaptée ; mais elle est  parfois utilisée en première intention pour des jeunes patients alliant des exigences de soins et d’aides spécifiques n’autorisant pas la reprise d’une scolarité normale en milieu ordinaire. L’hospitalisation de jour constitue alors « un moyen terme » structurant un projet d’autonomisation.

En court séjour

Les services de court séjour se situent à la Clinique Édouard Rist et concernent 2 spécialités : la néphrologie et la pneumologie. L’activité porte sur l’accueil précoce de patients après la phase diagnostique et est orientée prioritairement sur les soins et la mise en place des premières mesures de rééducation réadaptation associées à un soutien psychologique adapté.

Les besoins pédagogiques sont recensés au regard de l’état du patient et du traitement, sans que la courte durée du séjour en MCO permette la mise en œuvre d’une réponse formelle.